Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатная консультация
Звоните 8 (499) 519-35-82
Москва

Гестационный пиелонефрит

2130
Дата обновления: 04 октября 2021
Автор статьи: Смотрова Ольга Юрьевна (Врач-детский хирург, эндоскопист)
Внимание! Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гестационный пиелонефрит –воспалительный процесс в почках, который диагностируется у беременных женщин. Воспаление вызвано неспецифической бактериальной инфекцией. Преимущественно поражается интерстициальная ткань, чашечки и лоханки.

Причины гестационного пиелонефрита

Заболевание развивается чаще всего у женщин во время беременности, но встречаются также случаи выявления недуга уже после родов.

Нарушение может быть спровоцировано:

  • Изменениями гормонального фона.
  • Нарушением тонуса мочевого пузыря.
  • Наличием инфекции в организме.Пиелонефрит

Период беременности характеризуется повышением уровня прогестерона и других гормонов, расслаблением мускулатуры мочевого пузыря, мочеточников. Уродинамика верхних мочевыводящих путей становится нестабильной, нарушается процесс кровообращения в почках. Так возникают благоприятные условия для развития инфекции, которая легко распространяется гематогенным и уриногенным путями.

Опасным сроком беременности считается период с 32-ой недели, когда матка максимально увеличивается в размере, а также на 39-40 неделе, когда плод прижат к входу в малый таз. Но заболевание может возникать и на более ранних сроках. Пиелонефрит часто приводит к такому осложнению, как гестоз, который характеризуется отеками, скачками АД. Повышается риск преждевременных родов, гипотрофии плода.

Симптомы гестационного пиелонефрита

Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • озноб и повышение температуры тела;
  • возникновение боли при мочеиспускании;
  • меняется цвет мочи, появляется специфический запах;
  • дискомфорт и боль в области поясницы;
  • изменение объема мочи и ее цветового показателя;
  • слабость, головная боль;
  • жажда, чувство сухости во рту;
  • артериальная гипертензия.

Выделяют острую и хроническую формы гестационного пиелонефрита.

Острый пиелонефрит:

Возникает интоксикация организма, сопровождающаяся общими симптомами инфекционного процесса:

  • Гестационный пиелонефриттошнота,
  • слабость,
  • озноб,
  • учащенное дыхание
  • боль в пояснице,
  • увеличение половых губ.

Ночью интенсивность болевых симптомов увеличивается. Глубокий вдох или кашель также провоцируют появление боли.

Хронический гестационный пиелонефрит:

Нарушение является, как правило, следствием перенесенного ранее пиелонефрита, а беременность способствует обострению воспалительного процесса. Симптоматика при хронической форме болезни довольна широка и может сопровождаться различной степенью интенсивности.

Наиболее характерными признаками считаются:

  • лейкоцитурия,
  • анемия,
  • тупые боли в пояснице,
  • бактериурия,
  • протеинурия,
  • гипертония.

Боль усиливается при движении и нагрузке. Однако в ряде случаев жалобы отсутствуют.

Наличие вышеуказанных признаков болезни говорит о необходимости обращения к врачу, что поможет избежать неблагоприятного течения беременности.

Диагностика гестационного пиелонефрита

Во время беременности некоторые способы исследования невозможны (например, рентгенологический метод).

Для выявления патологии применяются:

  1. ПлодКлинический анализ крови - отмечается лейкоцитоз, СОЭ повышена. Присутствует гипохромная анемия (показатели гемоглобина опускаются ниже 100 г/л). Возможны изменения уровня мочевины сыворотки крови.

  1. Анализ мочи проводится по методу Зимницкого -  берется средняя порция мочи после гигиены половых органов.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко -  высокий уровень лейкоцитов (более 2000 в 1 мл) указывает на наличие воспалительного процесса и требует дальнейшего обследования.
  3. Бактериологическое исследование мочи - показатель более 105 КОЕ/мл является отклонением.
  4. УЗИ почек.Метод позволяет оценить размер почек, расширение чашечек и лоханок, наличие в них уплотнений. Выполняется исследование верхних мочевых путей для установления анатомических или функциональных нарушений.

Для постановки диагноза может потребоваться хромоцистоскопия и урография. С помощью данных методов врач устанавливает точную локацию воспалительного процесса и степень поражения почек. Дополнительно определяется наличие препятствий для прохождения мочи.

Чем угрожает пиелонефрит ?

Патология является довольно серьезной угрозой при беременности, т.к. может спровоцировать:

  • развитие почечной недостаточности;
  • интоксикация организма;
  • преждевременные роды;
  • прерывание беременности;
  • уросепсис.Лечение гестационного пиелонефрита

Кроме того, гестационный пиелонефрит могут вызвать развитие осложнений для ребенка:

  • гипоксия плода (кислородное голодание);
  • заражение в утробе матери;
  • недобор веса.

Профилактика заболевания

Диагностика недуга на ранних стадиях становится гарантией благоприятного исхода. Следует выполнять все назначенные анализы и скрининги.

Чтобы предотвратить пиелонефрит, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Пройти полное обследование.
  2. Завершить лечение любых инфекционных процессов.
  3. Посещать женскую консультацию по графику.
  4. Не допускать переохлаждения.
  5. Избегать переутомления, стрессов.

Во время беременности и послеродовой период женский организм становится особенно уязвимым, а любой воспалительный процесс может привести к осложнениям.

Своевременное обращение к врачу служит максимально верным способом предотвращения нежелательных последствий, например гестационного пиелонефрита.

Источники:

  1. Автор:

  2. Автор: ,

  3. Автор: , ,

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями

Читайте также

Ангиомиолипома почки
Ангиомиолипома – доброкачественная опухоль, часто поражающая почки. Новообразование формируется из клеток гладкомышечной, жировой и эпителиальной ткани, а также крупных извитых сосудов. Происхож...
Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек - симптоматический комплекс, сформировавшийся как результат снижения численности и изменения функции нефронов, из-за чего происходят нарушения выделительной и секреторной дея...
Нефросклероз: этиология, формы, типы и симптомы хронической болезни почек, диагностика
Нефросклероз - хроническое заболевание почек, вызванное гибелью нефронов и разрастанием соединительной ткани, не отвечающей за функциональную деятельность органа. В результате патологического процесс...