Почечная недостаточность - патологический процесс, сопровождающийся частичной или полной утратой способности почек формировать и выводить мочу. В результате образуются нарушения кислотно-щелочного, водно-солевого и осмотического гомеостаза, что является причиной дальнейшего повреждения некоторых систем организма.
Виды почечной недостаточности
Патология подразумевает изменения в обоих органах. Поражение одной почки всегда компенсируется вторым органом, поэтому пациенты зачастую не чувствуют изменений и продолжают вести привычный образ жизни.
Заболевание бывает двух типов, различия которых в сроках возникновения и сложности патологических изменений:
- Острая почечная недостаточность. Повреждение почек, возникающее в течение нескольких дней. Если своевременно не начать терапию, изменения могут стать необратимыми. На данном этапе функциональную деятельность органа еще можно восстановить, однако велик риск развитие хронического процесса.
- Хроническая почечная недостаточность. Вялотекущие изменения, последствия которых необратимы. Патология может формироваться от 3-х месяцев до нескольких лет.
Причины почечной недостаточности
Предпосылки развития патологии кроются как во внутренних, так и во внешних факторах, это могут быть:
Врожденные патологии органа.- Хронические заболевания (цирроз печени, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, аутоиммунные болезни и печеночная недостаточность).
- Болезни почек, имеющие воспалительный характер, которые в свое время не были вылечены или спровоцировали осложнения.
- Злокачественные образования в почечной ткани.
- Гломерулонефрит хронического характера.
- Большая потеря крови.
- Закупорка мочеточников, что является причиной задержки и скопления мочи в почках, развития патологии и перерастяжения органа.
- Интоксикация / отравление организма.
- Беременность.
- Использование нефротоксических средств без назначения врача, длительное применение антибиотиков.
Симптомы почечной недостаточности
В зависимости от степени нарушений в деятельности органа выделяют следующие стадии:
- Начальная. Отсутствуют какие-либо клинические симптомы, однако в почках уже начались патологические изменения.
- Олигурическая. Проявляются первые признаки патологии, которые усиливаются с каждым днем, уменьшается количество выделяемой мочи, появляется тошнота, рвота, одышка, аритмия, вялость и заторможенность.
- Полиурическая. Пациент чувствует облегчение, суточный объем оттока мочи увеличивается и приравнивается к показателям нормы. Возрастает риск развития инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
- Реабилитации. Орган функционирует полноценно и практически полностью восстанавливается. Однако если в процессе острой недостаточности произошло повреждение большого количества нефронов, полное восстановление почек невозможно.
Признаки почечной недостаточности зависят от вида заболевания, стадии и имеющихся сопутствующих заболеваний и могут сопровождаться:
- бессонницей,
- отеками,
- резким похудением, вплоть до анорексии,
- анемией,
- нарушением работы нервной системы и органов ЖКТ,
- перепадами артериального давления,
- зудом на коже,
- тахикардией.
При запущенной патологии может развиваться сепсис, поражение костей, сердечно-сосудистые заболевания и поражения внутренних органов. Если терапия не дает результатов, в организме накапливаются токсины, происходят необратимые процессы в нервной системе и возрастает риск летального исхода.
Диагностика почечной недостаточности
При первых подозрениях на развитие патологии в почках необходимо обратиться к врачу. Специалист соберет анамнез, проведет первичный осмотр, измерит давление и пульс, проверит наличие отеков, при необходимости назначит ряд анализов и исследований.
Для постановки точного диагноза чаще всего выполняется:
Биохимический анализ крови. Способствует определению в крови уровень азота, креатинина, мочевой кислоты, закисление крови, а также обнаружить изменения в концентрации белка, солей.- Общий анализ крови. Диагностирует анемию, снижение гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Общий анализ мочи. Необходим для оценки уровня белка, эритроцитов.
- Биохимический анализ мочи. Устанавливает количество выводимых метаболитов, уровень фосфора и солей.
- УЗИ мочевых путей и почек. Определяет наличие каких-либо заболеваний, результатом которых стало развития недостаточность.
- МРТ или КТ почек. Рентгенологические методы исследований дают возможность детально рассмотреть имеющиеся изменения и патологии органов.
- Биопсия почки. Назначается с целью обнаружения имеющихся метаморфоз и возможности их коррекции.
Диета при почечной недостаточности
Для облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациенту:
- Необходимо откорректировать питьевой режим. Количество поступающей жидкости должно соответствовать числу выведенной за сутки мочи. Показать рассчитывает врач, исходя из данных анализов.
- Нужно употреблять минимальное количество соли. Важно свести к минимуму или полностью отказаться от потребления копченых продуктов и острой пищи.
- Следует сократить присутствие в рационе продуктов, содержащих в большом количестве калий (шпинат, бананы, помидоры, апельсины, картофель).
Последствия почечной недостаточности
Своевременно поставленный диагноз дает возможность правильно выстроить схему лечения, после которой у пациента повышаются шансы на выздоровление и возвращение к привычной жизни. Почки являются органом, который способен полностью восстановить утраченные функции.
Острая почечная недостаточность может стать причиной смерти. Хроническое развитие болезни необходимо контролировать и своевременно проходить курс терапии, назначенной врачом. В противном случае возрастает риск полной утраты почками функций и появляется необходимость в пересадке органа.
Профилактика почечной недостаточности
Сложно предупредить развитие патологии, но можно снизить вероятность ее развития. Для этого необходимо:
- Вести здоровый образ жизни.
- Контролировать массу тела.
- Сохранять физическую активность.
- Отказаться от употребления табачных и алкогольных изделий.
- Ограничить употребление соли и копченых продуктов.
Почечная недостаточность – крайне опасное заболевание, имеющее высокий риск летального исхода, требующее незамедлительного медицинского вмешательства и контроля.
