Беременность – физиологический процесс женского организма, сопряженный с повышенными нагрузками и рисками для здоровья. В этот период должны мобилизоваться все внутренние системы, но застраховать себя от возможных сбоев, обнаружения болезней нельзя. Мочекаменная болезнь (МКБ) может быть диагностирована у беременной женщины, риск ее развития существенно повышается после 35 лет. В период вынашивания ребенка мочеточники расширяются, камни могут начать интенсивно перемещаться, провоцируя развитие сильной почечной колики. При своевременной диагностике и правильному лечению врачи дают благоприятный прогноз на течение беременности и состояние женщины.
Причины развития мочекаменной болезни во время беременности
В период вынашивания плода мочекаменная болезнь (МКБ) диагностируется 1 раз в 1500 случаев. Развитие патологии имеет комплекс причин, нет одного фактора, который точно приведет к развитию болезни. Чаще всего заболевание развивается по ряду совокупности нескольких факторов.
Это может быть:
- Нарушение метаболизма, которое длится долгое время
- Врожденные патологии органов выделительной системы. Они нарушают полноценный отток мочи, приводя к формированию камней
- Проблемы с работой эндокринной системы, которые были оставлены без должного внимания
- Изменения показателей кислотности мочи. При норме должна быть слабокислая реакция, но нарушения могут быть связаны с изменениями в рационе, что часто встречается у беременных женщин
- Поражение органов выделения бактерицидной инфекцией. Длительный период времени болезнь протекает без симптомов, в этом ее опасность, формирование камней становится уже следствием инфицирования
- Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, которые не были своевременно диагностированы и оставлены без лечения
- Сильная жара, приводящая к систематическому обезвоживанию
- Побочное действие отдельной группы препаратов
- Гиподинамия
Мочекаменная болезнь может развиваться из-за проблем с оттоком урины, что часто наблюдается у беременных женщин. Происходит это на поздних сроках вынашивания ребенка. Матка увеличивается, сдавливает почки. Моча начинает застаиваться, создаются благоприятные условия для развития инфекционных болезней. В результате развивается пиелонефрит беременных.
Еще одна причина развития болезни – высокая концентрация мочи в почках. Во время беременности организм более склонен к отечности, что возникает на фоне нарушения работы органов. В этом случае основная рекомендация – ограничение употребление жидкости до допустимого количества. Так количество выделяемой мочи будет уменьшаться.
Факторы риска развития мочекаменной болезни при беременности
Помимо основных факторов, которые могут привести к развитию патологии, есть ряд причин, повышающих риски:
- Возраст после 35 лет.
- Наследственность. Важно сказать о таком риске гинекологу еще на этапе планирования беременности.
- Систематически недостаточное употребление чистой воды.
- Проживание в засушливом, очень жарком климате.
- Диета, в которой преобладают продукты с высоким содержанием кальция, постоянное употребление красного мяса в больших количествах.
- Наличие вредных привычек, нежелание менять асоциальный образ жизни.
Указанные факторы в несколько раз повышают риск развития патологии с дальнейшими осложнениями. Для постановки диагноза важно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование.
После этого назначается терапия, которая будет безопасна для ребенка и эффективна для матери.
Симптомы мочекаменной болезни при беременности
Важно внимательно изучить симптоматику, обращаясь при первых признаках за помощью к врачу.
В период обострения МКБ наблюдается:
- Нарастание приступообразных болевых ощущений в области поясницы.
- Повышается температура тела, от него буквально исходит жар.
- Наблюдается периодическая или постоянная тошнота. Может быть рвота, которая не приносит облегчения.
- Кишечник вздувается независимо от приема пищи и типа употребляемых продуктов.
- Появляется болезненность во время мочеиспускания. Могут участиться позывы в туалет.
- Моча становится красноватого оттенка. Появляются примеси крови из-за того, что камни повреждают слизистую мочевыводящих путей.
Наличие такой симптоматики – это прямое указание, что нужно сразу обратиться в больницу. Женщину должен осмотреть не только уролог, но также гинеколог. Сначала необходимо стабилизировать состояние, убрать тревожащую симптоматику, после проводить диагностику и назначать лечение. Самолечение, отказ от госпитализации может быть опасным для женщины и плода!
Важно учитывать, что в 10-20% случаев диагностирования мочекаменной болезни у беременной женщины развивается инфекция мочевыводящих путей. Один из главных рисков в этот период – преждевременные роды.
Диагностика мочекаменной болезни во время беременности
При первичном осмотре важно рассказать врачу:
О силе болевых ощущений.- О наличии или отсутствии примесей крови в моче.
- Возможных наследственных факторах.
- Нарушения работы ЖКТ, если они есть.
- О принимаемых препаратах.
После сбора анамнеза и проведенного осмотра врач назначает дополнительно сдачу анализов, использует методы инструментальной диагностики.
УЗИ – самый информативный и безопасный в период беременности способ визуализировать состояние почек, мочевого пузыря. Дополнительно может быть назначено рентгеновское исследование. Экскреторная урография позволяет детально увидеть, в каком состоянии находятся почки, есть ли камне, где они находятся в данный момент. Также врач изучает работу органа, видит, есть ли нарушение его основных функций. При необходимости также назначается ретроградная уретеропиелография.
КТ в период беременности не назначается!
С помощью лабораторных исследований врач может увидеть детальный химический состав камня, понимает, что спровоцировало его формирование. Анализ крови показывает неспецифические воспалительные изменения. Также женщине нужно сдать анализ крови для определения уровня креатинина, кальция и белка, плотности белка. По нему также определяется наличие бактерий.
По результатам проведенной диагностики врач назначает лечение. Самолечение может быть опасно для здоровья!
