Гидрокаликоз – патология, провоцирующая кардинальное изменение в строении и конфигурации чашечек почек, они начинают увеличиваться в размерах, объемах. Происходит нарушение оттока мочи, которое сопровождается значительным повышением внутрилоханочного давления. Болезнь можно диагностировать с помощью УЗИ или экскреторной урографии. Имеется достаточное количество оперативных методов лечения патологии, специалисты выбирают индивидуальный путь в каждом отдельном случае, часто используют консервативную схему лечения не только самой болезни, но и ее осложнений.
Полезная информация
Гидрокаликоз почек характеризуется расширением и постепенным растяжением всего чашечно-лоханочного аппарата. В результате ткани почки начинают сильно сдавливаться. Болезнь не является самостоятельной, а только служит тревожным сигналом того, что развивается проблема в мочевыводящих путях. Все это также сопровождается нарушением нормального пассажа мочи, что образуется в почках.
Когда чашечки и лоханки расширяются, блок может возникнуть в любом отделе мочевыводящего тракта. Проблема может быть односторонней или поражать сразу обе почки, в данной ситуации течение болезни осложняется. При отсутствии диагностики болезни и без необходимой терапии имеется риск развития почечной недостаточности.
Чаще гидрокаликоз развивается с одной стороны– справа и поражает верхнюю чашечку.
Самостоятельно диагностировать развитие патологии невозможно. Многие ошибочно принимают появившиеся симптомы за другие болезни, начинают самолечение, что только усугубляет ситуацию.
Причины гидрокаликоза почек
Болезнь не во всех случаях нужно рассматривать как серьезную, опасную для здоровья и жизни. Во многих случаях она вообще не проявляет себя. Отсутствуют какие-либо симптомы, нет общего ухудшения состояния. Иногда такая картина характерна для врожденной патологии, в этом случае болезнь является индивидуальной особенностью организма. Рекомендовано наблюдение у уролога, полное обследование 2 раза в год.
Как приобретенный, так и врожденный гидрокаликоз почек может возникнуть по ряду причин. Чаще всего патология развивается из-за:
- Туберкулеза.
- Активного прогрессирования паразитарной инфекции в мочеполовой системе.
- Длительно нелеченного пиелонефрита.
- Травматизации мочеточника, формирования в нем рубцовых изменений.
- Сдавливания почечной чашечки сосудом. Состояние встречается редко и является индивидуальной особенностью строения органа.
- Мочекаменной болезни. Песок и камнине могут преодолеть мочевыводящие пути.
- Опущения почки. Наблюдается изменение подвижности органа, его ножка перегибается, а именно в ней и находится мочеточник.
- Воспалительных процессов органа, перешедших в хроническую форму.
- Травм поясницы и почек, которые остались без внимания и человек не прошел обследования после восстановления.
- Развития опухоли почечной ткани. Происходит трансформация клеток, что может привести к развитию патологии.
Выделяют врачи и опосредованные причины развития гидрокаликоза:
- Опухоли забрюшинной полости. Образования могут быть доброкачественного / злокачественного характера и локализироваться в этом пространстве. По мере роста происходит сдавление мочеточника, возникают проблемы.
- Врожденные нарушения в сосудах. В данном случае патологию не лечат, а наблюдают за ее течением.
- Поражение лимфатических сосудов, возникшее вследствие какой-либо болезни.
- Сдавливание мочевыводящих органов забрюшинным лимфососудом. Наблюдается при чрезмерном увеличении лимфатического узла.
- Травмы и воспалительные процессы в органах, которые находятся рядом, отсутствие своевременного лечения.
- Нарушения работы околопочечных вен.
Установить точную причину патологии может только врач. Изначально назначается комплекс исследований, а затем подбирается схематерапии.
Симптомы гидрокаликоза почек
Все признаки патологии являются неспецифическими и часто сопровождают другие заболевания. О возможности развития гидрокаликоза будет указывать затрудненность оттока мочи. Как только появляется этот признак, следует сразу обратиться к урологу.
При развитии гидрокаликоза пациенты жалуются на:
- Внезапное повышение температуры. Из-за внутренних сбоев начинается сильный, продолжительный озноб. Температура может повышаться до 39-40°С. Как только отток мочи нормализуется – показатели приходят в норму без приема каких-либо лекарств.
- Симптомы интоксикации. Появляется сильная тошнота, рвота, аппетит ухудшается.
- Резкую боль. Дискомфорт сначала незначительный, возникает в области поясницы, но постепенно нарастает. Область локализации увеличивается, захватывая бок, пах. Даже при минимальном движении боль резко усиливается, что дополнительно ухудшает состояние. В пиковые моменты может открыться рвота, но даже после этого облегчения не наступает, слабость нарастает.
- Сильная лихорадка в период ухудшения состояния. Сопровождается частыми, практически постоянными позывами к мочеиспусканию. Моча выделяется в минимальном количестве, имеет мутный цвет, резкий, неприятный запах, нередко может присутствовать примесь крови.
Симптомы гидрокаликоза почек в большинстве случаев нарастают достаточно быстро, при игнорировании проблемы их интенсивность увеличивается, принося нестерпимый дискомфорт. В отдельных случаях болезнь протекает в полностью скрытой форме, она не проявляет себя.
При появлении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к урологу, пройти обследование и узнать точную причину недомогания.
Диагностика гидрокаликоза почек
Во время стандартного осмотра врач просто не может выявить расширение чашечно-лоханочного комплекса. Для начала проводится опрос пациента, изучается история болезни. После первичной консультации уролог определяет проблемы с работой почек и назначает комплекс дополнительных обследований:
- УЗИ. Информативный метод, который позволяет детально визуализировать есть ли расширение во внутренних структурах органа. Врач видит локализацию патологии, оценивает сколько органов она поразила, одинили оба.
- Экскреторная урография. Рентгенологическое обследование, четко демонстрирующее динамику продвижения контрастного вещества по мочевыводящим путям. При наличии обструкции, наблюдается сужение каналов, врач видит, в какой области расположена проблема.
- Рентгенография органов брюшины. Методика рекомендована для детальной оценки состояния внутренних органов.
- КТ и МРТ почек. Методы позволяют визуализировать орган, фиксируют все имеющиеся патологические изменения.
В ходе обследования пациент в обязательном порядке сдает на анализ мочу, кровь. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие других болезней и возможных осложнений, уролог может назначить другие виды диагностики.
На основании полученных обследований выставляется диагноз. После этого разрабатывается стратегия лечения, уролог наблюдает дальнейшую динамику болезни.
Профилактика
После проведенного лечения человеку важно понять, как избежать рецидива патологии. У специалистов есть несколько рекомендаций:
- Уменьшить количество белков в рационе.
- Пить больше воды.
- Избегать переохлаждений.
- Раз в год сдавать анализы.
- Регулярно приходить к лечащему врачу на осмотры.
- Делать УЗИ почек по назначению специалиста.
Если придерживаться этих советов проблема не будет возникать повторно.
Осложнения гидрокаликоза почек
При отсутствии правильного и своевременного лечения патология быстро прогрессирует и может привести к:
- Гидронефрозу.Застой мочи в почках, приводящий к серьезным нарушениям в работе органа.
- Пиелонефриту с присоединением вторичной микрофлоры.
- Почечной недостаточности.
Если вовремя обратиться к врачу, то риск развития указанных проблем практически исключается.
Гидрокаликоз почек – серьезная болезнь, которая приводит к частичному или полному нарушению оттока мочи. Состояние негативно влияет на работу организма, самочувствие человека. Важно вовремя обратиться к урологу, пройти обследование и придерживаться разработанной стратегии терапии.