Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, виды, стадии, симптомы, диагностика

Остеохондроз - патологический процесс, который сопровождается нарушениями в межпозвоночных дисках. По мере развития патология проникает в позвонки, что провоцирует дегенеративные изменения. Под влияние процесса также попадают прилегающие к позвоночному столбу мышечные, нервные и артериальные структуры.

Причины развития

Еще недавно считалось, что остеохондроз - возрастное заболевание. На сегодняшний день вероятность развития патологии возникает у мужчины и женщин уже в возрасте 30 лет. В медицине принято классифицировать заболевание в зависимости от местонахождения пораженных участков: в поясничном, шейном или грудном отделе.

Межпозвоночные диски это хрящево-фиброзное образование, состоящее из студенистого ядра и кольцевидных соединительнотканных пластинок. Фактором развития патологии является отсутствие необходимого количества питательных элементов в организме, а также полное отсутствие или наоборот, избыточное количество физических нагрузок. Как результат, хрящевые ткани в беспозвоночных дисках истончаются, ссыхаются и растрескиваются, что может стать причиной выдавливание ядра. Отсутствие хорошей амортизации стимулирует дополнительную нагрузку на позвонки, из-за чего они тесно контактируют друг с другом и провоцируют защемление.

Основные причины развития остеохондроза грудного отдела позвоночника:

• Пассивный образ жизни и продолжительные нагрузки на позвоночник.
• Механические травмы, включая переломы и ушибы позвоночного столба.
• Отсутствие сбалансированного питания. Как следствие возникает нехватка важных для организма витаминов и микроэлементов. Вследствие нарушения хрящевые ткани недополучают кальций, что приводит к нарушению их структуры.
• Возрастные изменения. Со временем у каждого человека межпозвоночные диски стираются, также возрастает риск развития межпозвоночной грыжи.
• Генетическая предрасположенность и патологические искривления позвоночника.
• Употребление в чрезмерном количестве алкоголя.
• Избыточная масса тела.
• Нарушение обмена веществ.

Симптомы остеохондроза грудного отдела

Развитие патологического процесса негативно сказывается на состоянии функциональной деятельности внутренних органов. Важными симптоматическими проявлениями, свидетельствующими о наличии патологии, являются:

• Простреливающие болезненные ощущения при подъеме тяжестей или после длительного нахождения в одной позе. Во время движения и глубокого дыхания боли усиливаются, отдают в ключицу и подмышку, опоясывают грудную клетку. Некоторые пациенты жалуются на ноющую боль в плечевом суставе в спокойном состоянии. Торакалгия при грудном остеохондрозе способна затянуться на срок от 7-10 дней до нескольких месяцев. При этом боль может отступать или усиливаться. Использование в этом случает сердечных препаратов по типу Валокордина, Корвалола или Аспирина-кардио не дают результата.
• Мурашки в груди. Данное ощущение зачастую возникает в верхней зоне грудного отдела и может сопровождаться снижением чувствительности или онемением в области груди или средней части спины. У пациента наблюдаются шелушение кожи, нижние конечности холодеют, ногти становятся ломкими и присутствует общая картина недостаточного питания тканей.
• Колющая боль во внутренних органах. Симптомы могут возникать в сердце, желудке или почках, из-за чего пациенты зачастую подозревают инфаркт, стенокардию или язву. Наличие нарушений требует визита к неврологу, а уже после обращения к профильным специалистам, во избежание постановки ложного диагноза.
• Нарушение рефлексов. При грудном остеохондрозе возможны ритмические передергивания плечевых и трапециевидных спинных мышц, что происходит в результате их растяжения.
• Слабость грудного отдела позвоночника. Пациенту тяжело поддерживать осанку, вследствие чего развивается сутулость. Спинная мускулатурп твердеет и становится напряженной.
• Затрудненное дыхание. Чувство сдавленности в груди и нехватки воздуха, а также одышка после подъема по лестнице является самым распространенным симптомом грудного остеохондроза. Пациенты жалуются на кашель, из-за которого подозревают развитие пневмонии.
• Нарушение работы органов ЖКТ. При остеохондрозе грудного отдела пациенты часто испытывают вздутие, изжогу, тошноту, потерю аппетита, метеоризм и нерегулярный стул. Также могут наблюдаться боли в горле и пищеводе, ощущение присутствия постороннего предмета при глотании.

Женщины среди симптомов грудного остеохондроза выделяют болезненные ощущения в паху и в области молочных желез, которые чаще всего относят к наличию гинекологических заболеваний. Терапия остеохондроза грудного отдела у мужчин позволяет устранить проблемы с мочеиспусканием и потенцией, которые вызваны нарушением иннервации.

Перед началом медикаментозного лечения следует обратиться за консультацией к ортопеду или неврологу.

Виды и стадии патологии

Современная медицина выделяет 4 стадии развития грудного остеохондроза:

1. Сопровождается появлением мелких трещин в межпозвоночных дисках из-за утраты влаги. На данном этапе патология не имеет ярко выраженных симптомов, дискомфорт и болевые ощущения проходят после полноценного отдыха. При диагносте на первой стадии остеохондроза могут быть выявлены протрузии и начало дегенерации хрящевой ткани.
2. Дополняется уменьшением размеров дисков и выпячиванием фиброзного кольца, запускается механизм формирования грыж. При этом пациент жалуется на мышечное напряжение и незначительные боли, которые после отдыха исчезают на короткий срок. Вторая стадия грудного остеохондроза может сопровождаться частыми головными болями, жжением в межлопаточной зоне, простреливающие боли в шеи и скачки артериального давления. Внимательный человек уже на этой стадии обратится в врачу, другой попробует облегчить состояние самостоятельно.
3. Трещины достигают крайней части позвонков, происходит стремительная деминерализация хрящевой и костной ткани, возрастает вероятность травм. Пациент уже не в силах самостоятельно терпеть боль, жалуется на тошноту, головокружение, головные боли и ломоту в спине. Также могут проявляться скрытые признаки гастроэнтерологических, кардиологических и пульмонологических заболеваний, соматические и вегетативные расстройства, свидетельствующие о нарушении деятельности центральной нервной системы.
4. Последняя стадия сопровождается необратимыми процессами. Близлежащие позвонки сковывает образовавшаяся соединительная ткань, наблюдается разрастание костной ткани и быстрое формирование патологических наростов. Для облегчения состояния и восстановления подвижности позвонков требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от характера болевых ощущений, патология делится на два вида:

1. Дорсаго. Сопровождается резкой болью при движении даже после продолжительного отдыха. Болевой синдром стимулирует нарушения в дыхательной системе. Наблюдается напряжение мышечных тканей, а также нарушение подвижности грудного и шейного отделов.
2. Дорсалгия. Болезненные ощущения нарастают постепенно, дискомфорт усиливается при дыхании и поворотах. Боль концентрируется в области спины и чаще всего проявляется ночью. Синдром может наблюдаться в течение 3 недель, при этом длительное нахождение в статическом положении может стать причиной сильных болей.

Чтобы предупредить развитие 3 и 4 стадии грудного остеохондроза, следует обратиться за медицинской помощью при первых признаках патологии. Чем раньше диагностируется заболевании и начнется лечение, тем быстрее пациент сможет вернуться к привычной жизни.

Диагностика остеохондроза грудного отдела

При наличии проблем со спиной следует обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет общий осмотр, расспросит об имеющихся жалобах. При подозрениях на наличие неврологических заболеваний пациент будет перенаправлен к профильному специалисту – ортопеду, травматологу или неврологу. Все озвученные жалобы заносятся в медкарту.

Исходя из визуального осмотра, может быть назначен комплекс диагностических мероприятий:

• Рентгенография. Рентгеновский снимок позволит оценить состояние костной системы, наличие остеохондроза или межпозвоночных грыж. Если результат рентгена не сможет ответить на имеющиеся вопросы, специалист назначит дальнейшее исследование для определения причины недомогания.
• МРТ или КТ. Наиболее точные методы диагностики, которые позволяют в мельчайших деталях рассмотреть состояние воспалительного очага. МРТ гарантирует максимально детализированное изображение, однако данная диагностика имеет противопоказания, в частности наличие протезов в суставах или кардиостимулятора. КТ является усовершенствованным вариантом рентгена, позволяет детально рассматривать на снимке кости, сухожилия и связки. Изображение передается в формате трехмерной картинки, что дает возможность хорошо оценить состояние позвоночного столба.
• Общий и биохимический анализ крови. Присутствие повышенных лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о наличии активного воспалительного процесса. Последствиями разрушения костной ткани станут выявленные в крови сниженные показатели кальция и витамина Д3.
• Сцинтиграфия позвоночника. Метод исследования дает возможность выявить прогрессирующие изменения в костной ткани, которая в большей степени подвержена ломкости. Также исследование оценивает признаки и склонность к дегенерации.

Для правильной диагностики остеохондроза грудного отдела важно попасть к квалифицированному специалисту. Не всегда патология проявляется болезненными ощущениями в области груди. Зачастую пациенты обращаются за консультации кардиологу, гастроэнтерологу и даже пульмонологу, однако причины нарушения работы внутренних органов так и не находят . Заболевание оказывает негативное воздействие не только на опорно-двигательный аппарат, но и на функциональную деятельность центральной нервной системы. Окончательный диагноз будет поставлен после установления полной клинической картины, учитывающей ряд лабораторных исследований.

Дифдиагностика:

Грудной остеохондроз важно отличить от:

• Остеопороза позвоночника.
• Заболеваний мочевыделительной системы, в частности цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни.
• Сердечно-сосудистых заболеваний (за исключением стенокардии, аритмии и тахикардии).
• Болезней ЖКТ, в частности хронического панкреатита, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, синдрома раздраженного кишечника.
• Перенесенных ранее переломов и травм.
• Злокачественных и доброкачественных новообразований в грудной клетке.
• Ревматоидного артрита. Определить наличие заболевания поможет анализ крови на С-реактивный белок и ревмопроба.
• Острого воспалительного процесса.
• Остеомиелита.
• Болезни Бехтерева.
• Спондилолистеза.

Патологический процесс невозможно остановить, однако замедлить ход течения при помощи здорового образа жизни, медикаментозной терапии и гимнастики можно. При отсутствии какой-либо терапии остеохондроз грудного отдела может стать причиной патологических воспалительных процессов органов дыхания, нарушения сердечного ритма и работы органов ЖКТ, а также ухудшения репродуктивной функции.