Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатная консультация
Звоните 8 (499) 519-35-82
Москва

УРАТЫ В МОЧЕ

35970
Дата обновления: 30 октября 2021
Автор статьи: Гребенюк Анастасия Андреевна (Врач-интерн хирург)
Внимание! Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Химические соединения - УратыУраты – это соли мочевой кислоты. При расшифровке результатов анализов – будь то самостоятельной или после вердикта врача – возникает вопрос: ураты в моче в большом количестве – опасно ли и что это значит?

Паниковать не следует, даже если нарушение отмечено у ребенка или во время беременности. Большая часть подобных явлений – следствие неправильного питания или приема некоторых лекарственных препаратов, недостаточное употребление жидкости. Однако и оставлять без внимания проблему также не следует.

Откуда в моче появляются соли?

В слабокислых нормальных выделениях присутствует некоторое количество солей, однако лишь при нарушении оптимального уровня рН в кислую сторону (образование оксалатов возможно и при щелочной реакции мочи) содержание уратов становится критическим.

Связь с неправильным питанием здесь самая прямая: многие продукты содержат повышенное количество пуриновых оснований, которые увеличивают образование мочевой кислоты. В результате вместе с мочой выводятся кристаллы уратных солей. Возможно образование уратных камней.

Оксалаты также образуют камни в почках, однако причиной их появления является не употребление пуриновых продуктов, а повышенное содержание в рационе зелени, богатой щавелевой кислотой. Сопутствующие стрессы или небольшие нарушения обмена щавелевой кислоты резко поднимают содержание оксалатов в выделениях.

Высокий уровень уратов и оксалатов в моче: что это значит?

Причины появления уратов в моче в количестве, сильно превышающем норму, могут быть разными. Условно их можно разделить на кратковременные и длительные. К первым относятся:

  • Потребление жидкостиНарушения питания (употребление большого количества помидоров, мяса, копченостей и шоколада);
  • Малое употребление жидкости.

В концентрированной моче количество уратов при анализе может сильно превысить крайнюю допустимую норму в два «плюса» на тест-полоске. Превышено будет и количество оксалатов.

Для нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в день (более оптимально считать норму, исходя из возраста и веса). Особенно это касается детей, которые слишком активны, чтобы помнить о водных нормах, и беременных, которым с ростом веса плода необходимо все больше воды.

  • Обезвоживание в результате отравлений (рвота, диарея), токсикоза или других причин, в том числе сильного перегрева или интенсивных физических нагрузок.
  • Употребление некоторых видов обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и т.д.

К длительным причинам, в основном, относятся острые или хронические заболевания (такие, как диабет). Если вопрос о появлении уратов в моче стоит при оптимальном питании и соблюдении питьевого режима, а также в отсутствие приема лекарственных препаратов, то стоит задуматься о полной диагностике организма.

Причинами появления уратов в выделениях могут стать:

  • Опущение почки;
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей (особенно эта причина характерна для беременных из-за сдавления плодом почек);
  • Подагра;
  • Тромбы в артериях, снабжающих почки;
  • Некоторые заболевания крови.

Причины превышения нормы оксалатов больше связаны с метаболизмом щавелевой кислоты, уровнем ферментов и способностью почек выводить их из организма. К ним относятся:

  • Сахарный диабет;
  • Недавняя операция на кишечнике;
  • Пиелонефрит;
  • Колит;
  • Дефицит витамина В6;
  • Болезнь Крона.


Диета

При соответствующем результате анализов врач может назначить щадящую диету для почек с исключением продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты, и достаточным употреблением жидкости (чистой воды).

Диета при уратах в мочеДиета является основным методом лечения уратурии. В качестве сопутствующей терапии врачи прописывают лекарства, которые подщелачивают мочу, влияют на процесс образования мочевой кислоты, обладают мочегонным действием и способствуют выведению уратных и оксалатных солей (например, калиево-магниевые комплексы).

Принципы питания:

1. Запрещено голодание или понижение калорийности дневного рациона. Суточная норма калорий – не менее 2 800 ккал.

При этом необходимо пониженное содержание белков (белковые продукты содержат много пуринов) – не более 80 г/сутки. Содержание в пище жиров и углеводов должно быть в пределах 90-100 г и 400 г соответсвенно.

2. Полностью исключаются из рациона:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • консервы;
  • субпродукты;
  • крепкие мясные и рыбные бульоны;
  • красное вино и пиво;
  • какаосодержащие продукты;
  • копчености;
  • грибы;
  • по возможности – черный чай.

3. Ограничивается употребление таких продуктов, как:

  • рыба (даже нежирная);
  • щавель, капуста и шпинат (такая мера понижает и содержание оксалатов);
  • бобы и хлеб;
  • соль, приправы и острые блюда;
  • лук.

4. Разрешается употребление:

  • Витамины группы Впродуктов с высоким содержанием витаминов группы В;
  • яиц;
  • молочных продуктов;
  • продуктов, ощелачивающих мочу (тыква, огурцы);
  • калийсодержащих продуктов (арбуз, картофель). При обнаружении оксалатных солей стоит ограничить и употребление картофеля.
  • ягоды, орехи, сладкие фрукты;
  • баклажаны;
  • цитрусовые (при обнаружении оксалатов употребление ограничивается).

При высоком содержании оксалатов в моче следует употреблять больше яблок, сушеных абрикосов, свежих груш и винограда. Это помогает выводить жидкость и соли из организма.

  1. Употребление мяса строго ограничивается (жирные сорта – запрещаются). Возможно употребление таких его видов, как баранина или конина. Другое мясо необходимо перед готовкой вымачивать в воде не менее 3 часов, сливать первый бульон с белого мяса и выбрасывать все овощи, которые использовались для его приготовления. Кроме этого, нужно полностью исключить из питания колбасу и субпродукты.
  2. Строго регламентируется употребление воды: не менее 1,5-2 литров в сутки.

Если у вас обнаружено повышенное содержание солей мочевой кислоты, не следует заниматься самолечением. Прислушивайтесь к рекомендациям врача и соблюдайте диету .

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями

Читайте также

Что такое уреаплазма
Уреаплазма  (Ureaplasma urealyticum, parvum) - представляет собой ни что иное, как одноклеточный микроорганизм, который живет в обычной микрофлоре у всего женского пола. Среда ее размножения и об...