Крапивница может встречаться при разных патологических состояниях, отличающихся по этиологии и механизмам развития. При этом совсем не обязательно, что крапивница будет развиваться у всех больных с определенным заболеванием. Согласно статистических данных к ее развитию предрасположены 1-2 человека из десяти. Диагностика и лечение крапивницы - это не простая клиническая задача. Называется патология так, потому что ее проявления напоминают ожог от крапивы.
Проявления крапивницы
Проявляется она высыпаниями, выступающими над кожей, что сопровождается сильным зудом. Крапивница может появиться на кожных покровах разных участков тела. По истечению времени происходит инволюция сыпи. После чего не остается никаих пятен и прочих следов от высыпаний. Заболевание может иметь острую форму и хроническую, когда чередуются периоды обострения и ремиссии.
Крапивница визуально отличается от других кожных высыпаний.
В зависимости от этиологического фактора крапивницу делят на:
Крапивница, возникшая под влиянием холодового фактора
Появляется сразу же посе того, как человек вышел на холод. Зачастую локализуется на верхних или нижних онечностях. Генерализованная форма встречается редко. Через несколько часов сыпь проходит, не оставляет следов. Если по возвращению с холода высыпания появились на нескольких участках тела, может возникнуть анафилаксия. Появление сыпи может сопровождаться снижением артериального давления, тошнотой, слабостью, учащением сердцебиения.
Дермографическая крапивница
Это специфические высыпания. Появляются они в местах интенсивного давления на кожу. К примеру, послее плотного соприкосновения ремня с кожей. При этом сыпь появляется только в зоне соприкосновения с кожей. Высыпания сопровождаются сильным зудом.
Крапивница от солнца
Данный вид крапивницы также сопровождается зудом и жжением в области высыпаний. Также страдает общее состояние человека: возможно обморочное состояние, повышение температуры тела, тошнота, тахикардия. Если помимо сыпи на коже появляются волдыри - это проявление солнечного ожога.
Аквагенная крапивница
Сыпь пояляется после взаимодействия с водой. Изначально сыпь появляетя только на груди, спине, животе и шее. При последуещем контакте с аллергеном - крапивница занмает большую площадь тела. Также характерен сильный зуд пораженных участков кожи.
Аллергическая крапивница
При такой крапивнице волдыри наиболее ярко выражены. Как правило, их много, форма и размеры их разные. Со временем они могут увеличиваться в размере и соединяться, образуя большие площади поражения. Такие участки имеют повышенную плотность. Зуд их очень сильный. Страдает общее состояние больного. Он жалуется на слабость, снижение артериального давления, вплоть до потери сознания, тошноту, рвоту. Ангионевротический отек, который также относится к аллергическим, развивается часто в области губ, нижнего века. Особенно опасен он при поражении дыхательных путей и гортани. В результате отека может наступить уменьшение просвета дыхательных путей, вплоть до удушья.
Холинергическая крапивница
Как правило, высыпания при этом виде крапивницы возникают по всему телу, в том числе, на лице. Диаметр волдырей достигает пяти милиметров. Иногда вокруг такого волдыря формируется эритема (покраснение). Сами же они не яркие, розовые. Страдает и общее состояние. Пациенты жалуются на слабость, учащение сердцебиения, чувство повышенной тревожности.
Аутоиммунная крапивница
Появляется крапивница на фоне аутоиммунной патологии. Эпизоды крапивницы достаточно тяжелые, сложно поддаются лечению. Возникает совместно с клиническими проявлениями аутоиммунного заболевания.
Идиопатическая крапивница
Причина появления данного вида крапивницы не установлена. Сопровождается сильным зудом и жжением. Он выражен днем, но усиливается к вечеру.
Прогноз
Прогноз при крапивнице благоприятный. При отсутствии воздействия раздражающего фактора (холода, яркого солнца, аллергенного вещества и т.д.), лечения заболеваний, которые могли стать причиной крапивницы, можно избавиться от нее навсегда или достичь периодов длительной ремиссии.
