Заболевания суставов человека. Разновидности и профилактика

В последнее время все большее количество людей сталкивается с проблемами, связанными с нарушением работы опорно-двигательного аппарата. У человека он состоит из мышечных тканей, суставов, костей и связок.

Заболевания суставов

Одна из самых распространенных причин инвалидностей во всем мире – болезни суставов. Если раньше их диагностировали только у людей преклонного возраста, то сейчас подобные заболевания существенно «помолодели», то есть наблюдаются у людей обычно уже в возрасте после 30 лет.

Основные причины развития заболеваний суставов:

инфекционные агенты: стрептококк, туберкулезная палочка, которые нередко находят в суставных жидкостях;
травмы, чрезмерные нагрузки на суставы – у современных молодых людей они обычно связаны с чрезмерно интенсивными тренировками;
аллергические реакции;
нарушения обмена минералов, эндокринные патологии;
гормональные изменения;
хронические заболевания, например, сахарный диабет;
нарушение кровообращения в суставных тканях.

В группе риска находятся люди с отягощенным наследственным анамнезом, а также страдающие избыточным весом и ожирением или ведущие сидячий и малоактивный образ жизни.

Провоцируют суставные поражения и врожденные дефекты, перенесенные операции, сдавливающая обувь, возрастные изменения организма.

Суставные поражения принято разделять на группы:

Реактивные артриты – поражение воспалительной природы. Острый процесс негнойной природы. Развивается вскоре (обычно не позднее чем через 1 месяц)
К нему относят разные типы артритов, также и подагрический. Чаще имеет иммуноопосредованный характер (выработка органихмом антител против своих же органов и тканей).
Артрозы (остеоартрозы) – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.

Артролог Диагностикой и лечением поражений опорно-двигательного аппарата занимаются узкие специалисты:

Ревматолог. Его сфера деятельности – дистрофия суставов и соединительных тканей, воспалительные процессы в них.
Артролог – редкая профессия. Такого доктора в государственной клинике найти практически невозможно, он работает только в учреждениях узкого профиля.

Ключевыми методами диагностики заболеваний суставов являются физикальный осмотр и тщательный опрос с уточнением деталей локализации, характера боли, интенсивности, времени суток проявления симптоматики.

Некоторые лабоработрные исследования, которые могут помочь специалистам:

СРБ;
фибриноген;
сиаловая проба;
AСЛ-О;
↑СОЭ;
диспротеинемия;
увеличение α2 и γ-глобулинов.

Также возможно проведение инструментальной диагностики:

рентгенографию суставов;
МРТ;
УЗИ;
денситометрия – измерение степени плотности костной ткани.

По характеру течения выделяются сделующую классификацию видов поражения суставов:

острый (до 3 месяцев);
подострый (до 6 месяцев);
затяжной (9 месяцев);
хронический (свыше 9 месяцев) процесс.

Симптомы суставных заболеваний

Распространенными жалобами при суставном синдроме являются:

появление боли в суставах. Как правило, на начальном этапе в ночное время. Она может быть очень сильной, невыносимой и доставлять значительный дискомфорт;
скованность в суставах после сна или длительного состояния покоя – например, после просмотра телевизора на диване больной некоторое время ощущает затруднения при движении;
боли в коленях, в большом пальце стопы, как правило, мучительные, которые усиливаются, когда человек поднимается или спускается по лестнице;
гриппоподобное состояние, ощущение слабости и ломоты в теле;
шишкообразные уплотнения на пальцах рук – как на ногтевых, так и на средних фалангах;
малоподвижность пальцев рук;
в процессе движения ощущается хруст;
боль и отек в пораженном суставе.

Несмотря на то, что эти симптомы доставляют большие неудобства, люди, испытывающие их, не всегда обращаются к врачу. Они предпочитают бороться с болью при помощи таблеток, имеющих болеутоляющее действие, что не является правильной тактикой исходя из того, что поражение сустава часто может быть вторично по отношению к основному щаболеванию, требующего диагностики.

Артриты

Асептическое воспаление суставов, развивающееся в ответ на внесуставную кишечную и урогенитальную инфекцию, часто ассоциированное с иммунной системой организма.

Для успешного исхода заболевания рекомендуется начало лекарственной терапии в течение 3 месяцев от появления симптоматики.

Основные возбудители:

Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter jejuni, Chlamydia trachomatis Ureaplasma urealyticum; редко - Clostridium difficile Campylobacter lari Chlamydia psittaci Chlamydia pneumoniae. Острый артрит, как правило, развивается через 1−4 нед после перенесенной инфекции.

Он характеризуется острым началом, проявляется немигрирующим олигоартритом с поражением коленных и голеностопных суставов продолжительностью от нескольких недель до 3–4 мес. Для постановки диагноза реактивный артрит необходимы данные, подтверждающие перенесенную инфекцию.

Поражаются, как правило, коленные и голеностопные суставы, реже – метатарзофаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы стоп. В процесс вовлекаются 2 или 3 сустава одного или более пальцев, развиваются теносиновит и бурсит.

Особенно следует выделить ревматоидный артирит.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артирт - токсико-иммунологическое системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в ССС, а также в коже, суставах, мозге, развевающееся у предрасположенных лиц на фоне острой инфекции, вызванной – β-гемолитическим стрептококком группы А. Суставы поражаются у 40% больных.

Данное заболевание имеет множество внесуставных проявлений, которые на перввый взгляд никак не взаимосвязаны с суставным синдром. Например, поражение глаз, уожи (узловатая эритема), сердца и др. Данное заболевание имеет множетсво масок и требует постоянного наблюдения ревматолога и контроля лекарственной терапии.

Поражение суставов в случае ревматоидного артрита всегда начинается с самых мелких (фаланговые суставы китей, стоп).

Также наблюдается присутствие в крови следующих веществ: наличие ревматоидного фактора в сочетании с АЦЦП и антите- лами к модифицированному циклическому виментину (АМЦВ).

Артрозы

Процессы, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава: в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.

Часто такое поражение развивется у женщин в климактерическом периоде из-за резуого сокращения уровня кальция в организме.

Характер болей разнообразный, но, как правило, механический, т.е. боли усиливаются при физической активности и ослабевают в покое. О наличии воспали- тельного компонента в происхождении болей может свидетельствовать внезапное без видимых причин их усиление, появление ночных болей, утренней ско- ванности, припухлости сустава (признак вторичного синовита). Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от погодных условий (усиливается в холодное время года и при высокой влажности) и атмосферного давления, оказывающего влияние на давление в полости сустава.

Также следует отметить отсутствие внесуставных поражений.

Профилактика заболеваний суставов

Заболевший человек вынужден ограничивать себя в физической активности, и часто при диагностировании поражения уже не может позволить себе полноценно двигаться, заниматься спортом и работать. Поэтому нужно уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Во избежание болезней суставов рекомендуется:

Снизить вес – люди, масса индекс массы тела у которых высокий, или свидетельствует об ожирении, рискуют заполучить большое количество патологий и проблем, в том числе и с суставами в силу выдерживания ими увеличенной нагрузки.
Спорт и зарядка – полезны плавание, йога, прогулки на велосипеде и пешие. Такие виды физической активности благотворно влияют на здоровье в целом, укрепляя сердце и сосуды.
следить за осанкой – особенно это относится к школьникам и студентам, а также людям, которые много времени на работе проводят, сидя за компьютером;
контролировать нагрузки – не поднимать запредельных тяжестей, заниматься только посильными тренировками с постепенным, а не резким повышением веса;
не пренебрегать активным отдыхом;
при необходимости использование наколенников, ортезов, шин, стелек, трости;
стараться разнообразить движения – если они часто и долго повторяются (например, у танцоров или теннисистов), это может послужить причиной развития патологии;
не допускать нервных перенапряжений и позволять себе расслабляться.

При неэффективности профилактических и консервативных методов лечения назначается хирургическое вмешательство.

Эффективность профилактики суставных заболеваний возможна только при сочетании нескольких мероприятий

Болезни суставов