Врачи Москвы Клиники Москвы Диагностика
Бесплатная консультация
Звоните 8 (499) 519-35-82
Москва

Анализ мочи по Нечипоренко – стандарт лабораторной диагностики при беременности

10396
Дата обновления: 20 декабря 2021
Автор статьи: Смотрова Ольга Юрьевна (Врач-детский хирург, эндоскопист)
Внимание! Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
 

Анализ мочи Анализ мочи во время беременности очень важен, потому что некоторые инфекции мочеполовой системы на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Такие патологии часто создают опасность для развивающего плода. Очень часто в связи с физиологическими изменениями в организме женщины испытывают различные осложнения.

Прогестерон расслабляет мышцы мочеточника, который соединяет почки с мочевым пузырем, что привод к замедлению потока мочи. В результате бактерии имеют больше времени для размножения. Другие факторы также способствуют колонизации бактерий, включая изменения рН мочи и протеинурию.

Правильные результаты мочи при беременности не должны указывать наличие бактерий, белка, кетонов и осадка. В моче должно быть минимальное количество лейкоцитов и эритроцитов, а также цилиндров. Если их концентрация является слишком высокой, врач может дополнительно назначить анализ мочи по Нечипоренко при беременности.

Что означает "анализ по Нечипоренко" ?

Исследование мочи

Данный анализ считается сравнительно несложным, тем не менее безошибочно указывающий на причину повышения некоторых показателей мочи.

В процессе проведение исследования определяется содержание в моче трёх ключевых показателей:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • цилиндры.

Цилиндры - это "слепки", то есть слипшиеся, спрессованные элементы, которые возникают только в случае присутствия белка. Цилиндры происходят из внутренней части почки и в зависимости от их структуры непосредственно указывают на состояние почек.

Существуют разнообразные виды цилиндров, но при нормальных условиях они не должны находиться в осадке. Невзирая на то что их появление не всегда указывает об угрозе для общего состояния здоровья, они, вне всякого сомнения, могут свидетельствовать о серьезной почечной дисфункции, например:

  • острая почечная недостаточность; 
  • гломерулонефрит;
  • некротизирующий васкулит;
  • амилоидная дистрофия почек.

Показаниями к проведению анализа мочи по Нечипоренко являются следующие факторы:

  1. Положительные результаты присутствия лейкоцитов и эритроцитов при общем анализе мочи
  2. Наличествие симптомов, которые указывают на болезни почек
  3. Для контролирования прописанного лечения почечных патологийАнализ мочи по Нечипоренко

Интерпретация результатов

Что выявляет анализ мочи по Нечипоренко у беременных?

Все находится в зависимости от концентрации элементов, которые будут найдены в процессе проведение исследования образца: количество лейкоцитов не должно быть выше 1000 единиц на литр, численность эритроцитов 2000 ед/л, количество цилиндров не больше 20.

Лейкоциты в моче могут быть признаком следующих патологий:

Пиелонефрит

  • интерстициальный нефрит – клинически проявляется лихорадкой, тупой болью в поясничной области, сыпью на коже; моча приобретает красный цвет, а ее объем может уменьшаться;
  • гломерулонефрит – хроническое заболевание, симптомами которого является анемия, нарушение обмена кальция и фосфора, гематурия, протеинурия, гипертензия; "пенная", обесцвеченная моча;
  • пиелонефрит – клинически характеризиуется появлением боли в поясничной области, лихорадкой, тошнотой и рвотой, расстройствоми мочеиспускания;
  • моче-каменная болезнь - характеризуются почечными коликами, болью в животе, гематурией, повышенной температурой тела, слабостью.

Аномальные показатели повышенного объема цилиндров включают в себя:

  • присутствие липидов в моче, которые приводят к осложнению нефротического синдрома;
  • обезвоживание, физические упражнения или избыточное употребления мочегонных препаратов;
  • повреждения почечных канальцев;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефрит и инфекции паренхимы.

Патологические результаты присутствия эритроцитов в моче характерно для:

  • гломерулонефрита;
  • интерстициального нефрита;
  • пиелонефрита;
  • травмы, опухоли почки;
  • камни в почках.

Как правильно собрать мочу для анализа по Нечипоренко? 

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо знать, как собирать мочу по Нечипоренко при беременности. Самым ценным является образец, который собран при первом утреннем мочеиспускании со среднего потока и после тщательной очистки уретры и половых органов.

Метод беспримесной мочи используется для предотвращения попадания микробов из влагалища.

Рекомендации для беременных, прежде чем собрать мочу:

  • Избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ревень, ежевика, свекла)
  • Поддерживать стандартной диеты в течение трех дней до начала сбора
  • Снизить потребление жидкости – последний стакан выпить перед сном до 22:00 часов
  • Предпочтительно за 48 часов не употреблять витамин С
  • Прекратить прием мочегонных средств

Для сбора нужно использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке.

  1. Помойте руки с мылом, ополосните теплой водой.
  2. Откройте контейнер, напишите необходимые данные (ФИО, дату сдачи, дату рождения).Контейнер для мочи
  3. Сядьте на туалет и раздвиньте ноги. Используйте два пальца, чтобы открыть половые губы.
  4. Воспользуйтесь специальными салфетками, чтобы очистить складки половых органов, протирать необходимо спереди назад.
  5. Придерживая половые губы открытыми, выпустите небольшое количество мочи в унитаз.
  6. Не останавливая потока, другой рукой подставьте контейнер для сбора и продолжайте мочиться, пока емкость не заполнится примерно наполовину (50-100 мл).
  7. Закончить мочеиспускание нужно в туалет.
  8. Плотно закройте крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней части, положите в полиэтиленовый пакет и поставьте в холодильник.
  9. Доставить собранный образец в лабораторию необходимо на протяжении 1-2 часов.

Для того чтобы результаты анализы были правильными, собранный материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее (в течение двух часов).

Источники:

  1. Автор:

  2. Автор: , ,

  3. Автор: , ,

  4. Автор: ,