Почти каждому известно, что для подтверждения беременности у женщины, контроля ее течения повсеместно используется метод ультрарзвукового исследования. Давайте обсудим, что же такое ультразвук и когда он действительно нужен.
Ультразвуком называются высокочастотные звуковые волны с частотой свыше 20000 циклов в секунду (20 кГц). Эти волны, не воспринимаемые человеческим ухом, могут быть преобразованы в лучи и используются для сканирования тканей тела.
Ультразвуковой импульс, производимый сканером, имеет частоту 2-10 МГц. Продолжительность импульса составляет 1 микросекунду (одна миллионная часть секунды), импульсы повторяются с частотой 1000 в секунду. Различные ткани по-разному проводят ультразвук: некоторые ткани полностью отражают его, в то время как другие рассеивают сигналы, прежде чем они возвращаются к датчику. Волны проводятся через ткани с различной скоростью (например, 1540 м/с — это скорость распространения ультразвука в мягких тканях).
При возвращениии отраженного эхо-сигнала к датчику становится возможной двухмерная реконструкция изображения всех тканей, через которые прошел ультразвуковой луч. Информация хранится в компьютере и воспроизводится на видео(телевизионном)-мониторе. Сильные отраженные сигналы называются высокоинтенсивными и выглядят на экране как яркие белые точки.
Ультразвуковое обследование – это плановое мероприятие для беременной женщины, которое делается не реже трех раз за весь срок согласно уставу Минздрава РФ.
Как часто можно делать УЗИ, не вредит ли оно ребенку? – вопрос, интересующий почти каждую будущую мать. Беременным женщинам свойственно переживать о состоянии малыша, поэтому многие делают эту проверку слишком часто. Ультразвуковые импульсы не наносят вреда будущей маме и ребенку, однако, злоупотреблять процедурой не стоит. Отправляйтесь на УЗИ только после направления акушером-гинекологом.
На каких сроках делают УЗИ при беременности? Выделяют три этапа проведения ультразвукового обследования у беременной:
- Первое. Делается в первом триместре (на сроках от 10 до 12 недель).
- Второе. Делается во втором триместре (на сроках от 18 до 23 недель).
- Третье. Делается в третьем триместре на сроках за 5-10 недель до рождения ребенка.
Особенности первого УЗИ
Первое УЗИ беременной пациентке согласно приказу Минздрава проводят на сроке 11-14 недель. Это исследование нацелено на выявление глобальной патологии плода, контроля закладки органов и систем будущего малыша, оценки кровотка в матке с контролем его адекватности.
Также срок проведения первого УЗИ выбран неслучайно, а с возможностью после проделанного УЗИ с получением неудовлетворительных результатов исследования провести женщине аборт (по желанию женщины данное вмешательство может быть проведено до срока 12 недель беременности, далее только по показаниям).
Что можно увидеть по результатам УЗИ на ранних сроках:
- гестационный возраст плода;
- наличие или отсутсвие хромосомных аномалий и нарушения (диагностика основа на толзине воротниковой зоны);
- количество эмбрионов
- контроль частоты сердечных сокращений плода.
По результатам и самочувствию беременной назначается следующая дата для УЗИ.
Специфика раннего УЗИ – это выявление серьезных нарушений развития, генетических и хромосомных болезней, а также проявление возможного риска выкидыша, позволяющее сделать все для его предотвращения.
Отдельно стоит отметить, что у женщин, имеющих отягощенный акушерский анамнез (прерывание беременностей, течение с отклонениями) обычно проводят одно УЗИ сразу при постановке на учет в женскую консультацию, а обычно это происходит незадолго после того, как беременная жещина узнает о своем состоянии (4-6 недель беременности).
Экстренные показания к проведению УЗИ
УЗИ также является методом выбора для аппаратной диагностики неотложного состояния в акушерстве. Ниже приведены некоторые симптомы-красные флаги для беременной женщины.
- темные выделения из половых путей;
- тянущие или схваткообразные боли внизу живота;
- вялость, слабость, повышенная утомляемость;
- головные боли, головокружение.
Наличие даже одного симптома говорит о возможной акушерской патологии, в частной внематочной беременности. Подобная симптоматика требует незамедлительной дианостики.
На каких сроках делается второе УЗИ? Можно ли его пропускать, и что оно дает?
На втором УЗИ, которое обычно проводится на сроке 20-24 неделе. Параметры, оцениваемые врачом при проведении исследования:
- состояние, рост и формирование внутренних систем органов – почек, печени, сердца, желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта, легких;
- дифференцировка половой принадлежности плода;
- исключение возможных внутриутробных пороков развития;
- оценка состояния плаценты;
- наличиеЭотсутствие обвития пуповиной ребенка.
Когда делается последнее УЗИ? Зачем оно нужно?
Третье УЗИ – это последняя плановая проверка беременности. Проводят исследование на 32-34 недели беременности (7-8 месяц).
Третье считается последним как плановое, но при выявлении патологий, болезней может быть назначена дополнительная диагностика. Основное значение третьего УЗИ - обнаружить обгонЭзадержку физических показателей плода относительно срока беременности.
Что рассказывает последнее обследование о беременности:
- физиологическом состоянии малыша – диаметре головки, тела, расположении, развитии, наличие патологий или заболевании;
- количествр околоплодных вод, состоянии плаценты, матки и маточных труб;
- положение плода;
- зрелость пплаценты;
- двигательная активность плода
Когда делают допплерное УЗИ? Оно говорит об опасности?
Допплерное УЗИ – это не скрининговая плановая проверка, которое назначается только в том случае, если у врача возникли сомнения при обычной диагностике.
В каких ситуациях проведение доплерной диагностики считается жизненно важной?
- Если показало, что пуповина окутала плод.
- Выявлены или наблюдаются подозрения на патологию плаценты.
- Когда замечено аномальное развитие плода – слишком быстрое или отстающее.
- При вынашивании нескольких детей одновременно – близнецы, двойняшки, тройняшки.
- Если у беременной женщины есть болезни, способные серьезно сказаться на сосудистой системе – сахарный диабет, гипертония, нарушение свертываемости крови, сердечнососудистые болезни, патология почек.